¿Sientes dolor al sentarte o levantarte y no sabes por qué? El dolor en la parte baja de la espalda puede afectar tu día a día y tener múltiples causas. En muchos casos, una resonancia magnética (RM) del sacro y coxis puede ser la clave para encontrar respuestas y aliviar tu malestar.
Dolor en la parte baja de la espalda
El dolor en la parte baja de la espalda, especialmente en la zona del sacro y coxis, puede afectar la calidad de vida de muchas personas. Este dolor puede aparecer tras un traumatismo, un parto o por causas desconocidas, generando molestias al sentarse, levantarse o incluso al caminar.
Cuando el dolor persiste y no se encuentra la causa con pruebas convencionales como radiografías o ecografías, los especialistas pueden recomendar una resonancia de la columna baja, especialmente en la zona del sacro y coxis. Esta prueba avanzada permite obtener imágenes detalladas de la zona afectada y detectar posibles lesiones.
En DMI Salud, realizamos resonancias magnéticas abiertas, un método cómodo y seguro que ofrece imágenes precisas sin la sensación de claustrofobia de los equipos cerrados. En este artículo, te explicaremos en qué consiste esta prueba, cuándo se recomienda y cómo puede ayudarte a obtener un diagnóstico certero.
¿Qué es una resonancia magnética de sacro y coxis?
La resonancia magnética (RM) del sacro y coxis es una prueba de diagnóstico por imagen que utiliza campos magnéticos y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de la parte baja de la columna vertebral.
Se diferencia de otras pruebas como la radiografía o la tomografía computarizada (TAC) en que no usa radiación y ofrece una visión más precisa de los huesos, articulaciones, ligamentos y tejidos de la zona sacrococcígea. Por ello, se considera la mejor prueba de imagen para el coxis cuando hay sospecha de fracturas o inflamación.
La RM permite detectar alteraciones en estas estructuras, facilitando el diagnóstico de lesiones, inflamaciones o fracturas ocultas que podrían estar causando dolor.
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¿Cuándo es necesario hacer una resonancia magnética del sacro y coxis?
El dolor en la zona sacrococcígea puede ser una molestia pasajera o un problema persistente que afecta la calidad de vida. En muchos casos, este dolor forma parte de una afección más amplia, como el dolor lumbar crónico, lo que hace recomendable una resonancia para dolor lumbar con especial enfoque en la región sacrococcígea.
En muchos casos, el malestar desaparece con reposo, fisioterapia o medicación. Sin embargo, cuando el dolor se mantiene en el tiempo o se acompaña de otros síntomas, es fundamental realizar un estudio de imagen más detallado para conocer su causa.
La resonancia magnética (RM) del sacro y coxis es una prueba avanzada que se recomienda en situaciones específicas, como:
1. Dolor persistente en la zona sacrococcígea
El dolor crónico en el coxis es una de las principales razones para realizar una RM. Este dolor puede aparecer sin un evento traumático claro y empeorar con el tiempo, afectando actividades diarias como:
- Permanecer sentado por períodos prolongados.
- Levantarse de una silla o del sofá.
- Apoyarse sobre superficies duras.
Cuando el dolor se mantiene durante más de seis semanas y no responde a tratamientos convencionales como el reposo, la fisioterapia o los analgésicos, la RM permite detectar posibles alteraciones en la estructura ósea, los ligamentos o la presencia de inflamaciones en la zona.
Algunas de las condiciones que pueden estar detrás de este dolor crónico incluyen:
- Coccigodinia idiopática: dolor sin causa aparente en el coxis.
- Hipermovilidad coccígea: el coxis tiene un movimiento excesivo al sentarse o levantarse.
- Degeneración articular: el paso del tiempo puede provocar cambios en las articulaciones sacrococcígeas, generando molestias.
En estos casos, la RM ayuda a determinar si hay inflamación, desgaste o desplazamiento en la zona, facilitando un diagnóstico más preciso.
2. Fracturas o fisuras tras una caída
Las caídas hacia atrás son una de las principales causas de lesión en el coxis. Al impactar contra el suelo, esta pequeña estructura ósea puede sufrir:
- Contusiones (golpes que generan inflamación y dolor).
- Fisuras (pequeñas fracturas no desplazadas).
- Fracturas completas (cuando el hueso se rompe por completo).
A veces, las radiografías pueden mostrar fracturas evidentes, pero en otros casos, las lesiones pueden ser tan pequeñas que no se detectan con esta prueba.
La RM es especialmente útil para:
- Detectar fracturas ocultas, que pueden estar causando dolor persistente.
- Evaluar la inflamación de los tejidos blandos alrededor del coxis.
- Identificar la presencia de hematomas internos o edemas óseos que pueden no ser visibles en una radiografía.
Si después de una caída experimentas dolor intenso al sentarte, hinchazón o dificultad para moverte, es importante realizar una RM para confirmar si existe una lesión en el coxis y valorar el mejor tratamiento.
Según estudios de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), las fracturas de coxis pueden no ser detectadas en radiografías hasta en un 30 % de los casos, lo que hace que la RM sea una prueba fundamental en estos diagnósticos.
3. Lesiones postparto
El parto vaginal puede ejercer una presión significativa sobre el coxis, lo que en algunos casos provoca lesiones en la estructura ósea, los ligamentos y las articulaciones. Estas lesiones pueden generar dolor y dificultades en la movilidad, especialmente al sentarse o moverse después del parto.
Algunas de las principales afectaciones que pueden ocurrir incluyen:
- Desplazamiento del coxis: el hueso puede moverse hacia atrás debido a la presión ejercida durante el parto, lo que puede generar molestias al sentarse o cambiar de posición.
- Fisuras o fracturas: la fuerza del bebé al pasar por el canal de parto puede causar pequeñas fisuras o fracturas en el coxis, lo que provoca dolor prolongado.
- Inflamación de los ligamentos y articulaciones: los tejidos que rodean el coxis pueden inflamarse, afectando su movilidad y causando molestias incluso semanas después del parto.
Si el dolor persiste por más de seis semanas, es recomendable realizar una resonancia magnética (RM) del sacro y coxis para evaluar posibles lesiones y determinar el mejor tratamiento.
Infecciones o inflamaciones en la zona sacra
Aunque menos comunes, algunas infecciones y procesos inflamatorios pueden afectar la zona sacrococcígea y causar dolor intenso.
Algunas de las afecciones más frecuentes incluyen:
Sacroileítis
La sacroileítis es una inflamación de las articulaciones sacroilíacas, que conectan el sacro con los huesos de la pelvis. Puede provocar síntomas como:
- Dolor en la parte baja de la espalda, que puede extenderse hacia los glúteos o las piernas.
- Rigidez matutina y dificultad para moverse después de períodos de inactividad.
- Aumento del dolor tras estar mucho tiempo de pie o sentado, lo que puede dificultar las actividades diarias.
La resonancia magnética (RM) es la prueba más eficaz para diagnosticar la sacroileítis, ya que permite detectar la inflamación en sus primeras fases, incluso antes de que aparezcan cambios visibles en una radiografía.
[CITA] Un informe publicado en la revista médica «Spine» indica que la sacroileítis representa hasta el 30 % de los casos de dolor lumbar crónico en adultos jóvenes.
Infecciones óseas (osteomielitis) o abscesos
Las infecciones en los huesos del sacro o en los tejidos circundantes pueden ser graves y difíciles de diagnosticar. Suelen aparecer por causas como:
- Infecciones previas no tratadas, que pueden propagarse hasta el hueso.
- Intervenciones quirúrgicas recientes en la zona lumbar o pélvica.
- Úlceras por presión, especialmente en personas con movilidad reducida.
En estos casos, la resonancia magnética es fundamental para identificar signos de infección tanto en el tejido óseo como en las estructuras blandas, permitiendo a los médicos evaluar el alcance del problema y determinar el tratamiento más adecuado.
Otras situaciones en las que puede indicarse una RM de sacro y coxis
Además de los casos mencionados anteriormente, la resonancia magnética del sacro y coxis puede ser necesaria cuando aparecen síntomas adicionales que sugieren una posible afectación estructural en la columna baja. Estos síntomas pueden interferir con la calidad de vida del paciente y dificultar actividades diarias como caminar, estar de pie o incluso dormir.
Algunas señales que pueden indicar la necesidad de una resonancia magnética incluyen:
- Dolor irradiado hacia las piernas: cuando el dolor en la parte baja de la espalda no se localiza únicamente en el coxis o el sacro, sino que se extiende hacia las piernas, puede ser señal de compresión nerviosa. Esto podría estar relacionado con afecciones como la hernia discal, estenosis del canal medular o atrapamiento del nervio ciático. La RM permite visualizar si existe inflamación o compresión de las estructuras nerviosas cercanas.
- Hormigueo o entumecimiento en la zona sacrococcígea: estas sensaciones anormales, conocidas como parestesias, pueden indicar que hay una afectación en los nervios de la región sacra. La causa puede estar en una inflamación, un quiste, un traumatismo o incluso una alteración en la circulación sanguínea. La RM es la mejor prueba para examinar con detalle los tejidos y nervios de la zona, ayudando a identificar la raíz del problema.
- Dificultad para moverse o rigidez en la parte baja de la espalda: si al intentar levantarse de una silla, caminar o inclinarse hacia adelante se siente dolor, rigidez o bloqueos, podría ser consecuencia de un problema en la articulación sacroilíaca, inflamación en los ligamentos o incluso una alteración degenerativa de los discos intervertebrales. Una RM detallada puede mostrar si hay signos de desgaste, inflamación o cambios en la alineación de las vértebras y articulaciones.
En todos estos casos, la resonancia magnética del sacro y coxis es fundamental para descartar o confirmar patologías estructurales en la columna baja. Además, permite diferenciar si el dolor y las molestias son consecuencia de una lesión ósea, un problema en los tejidos blandos o una afectación en los nervios cercanos, ayudando a establecer un diagnóstico preciso y a definir el mejor tratamiento para el paciente.
Diferencias entre RM del sacro y coxis y otras pruebas de imagen
Si experimentas dolor en la parte baja de la espalda, es importante saber que existen varias pruebas de imagen para el coxis y la columna lumbar que pueden ayudar a identificar su causa.
Aunque muchas personas acuden a un médico antes de realizarse una prueba, en DMI Salud puedes solicitar una resonancia magnética (RM) de sacro y coxis directamente, sin necesidad de prescripción médica. También atendemos a pacientes con seguro médico, dependiendo de las coberturas de cada aseguradora.
A continuación, te explicamos las diferencias entre las principales pruebas de imagen para evaluar esta zona:
| Prueba | ¿Qué evalúa? | Ventajas |
| Radiografía | Huesos, fracturas visibles | Es rápida y económica, pero puede no detectar fracturas pequeñas o inflamaciones |
| TAC (Tomografía Axial Computarizada) | Hueso y algunas estructuras blandas | Más detallada que la radiografía, pero expone al paciente a radiación |
| Resonancia Magnética (RM) | Hueso, articulaciones, inflamaciones y lesiones ocultas | No usa radiación, ofrece imágenes más detalladas de tejidos blandos y permite diagnosticar problemas no visibles en otras pruebas |
Si bien la radiografía y el TAC pueden ser útiles en algunos casos, la resonancia magnética es la prueba más completa y segura, ya que proporciona una visión detallada de huesos, ligamentos, articulaciones y tejidos blandos, sin exponer al paciente a radiación.
En DMI Salud, realizamos resonancias magnéticas de la columna baja con equipos abiertos, ideales para quienes buscan comodidad y precisión en su diagnóstico. Puedes solicitar tu RM de sacro y coxis directamente, ya sea por tu cuenta o a través de tu seguro médico. Consulta nuestras tarifas y coberturas aquí: Precios de resonancias magnéticas.
